多好,技术比主任都好。也幸亏他是在神经外科,要是在外科,指不定风头更盛了。这搞得主任多少是有些气,这不科室里那些小手术,脏活累活什么的全让蔺言干了,那些大手术能出风头的事全留给了别人或者自己。
蔺言也知道自己实在是树大招风,可是他也足够低调了,一向在医院都是独来独往的。
“可能主任比较忙吧!”说着他翻开病历。
患者是个六十多岁的老伯,病理科刚发过来的病历看,初步确定颅内肿瘤是良性的,手术的问题并不大,只是……
看到这里蔺言的脸色变了变。
“蔺医生,有什么问题吗?”一位实习生问,作为实习生第一次遇到如此稀罕血型的病人,还是开颅手术,怎能不兴奋。
蔺言合上病历问:“面对稀罕血型患者做手术如果血库稀缺,有什么办法能解决?”
实习生快速的回答:“当然是使用自体血回输技术。目前自体血回输技术临床已经很普及,尤其是面对稀罕血型患者。而相比之下它比异体输血更安全也更节省,临床’上,绝大多数的罕见血型患者,都是均用自体血回输技术。”
临床医生认为,这种“自救”的方法更安全,能够避免异体输血过程中造成的排异反应以及血源性传染病感染的概率,同时,可以帮助患者节省一大笔医疗费。
“当然,面对这样的情况,我们是更建议患者采用自体血回输技术。可无论是常见血型还是罕见的血型持有者,如有用血需求且能够择期手术,我们更建议患者选择自体血回输技术。但是……”“蔺言顿了顿,“那在什么样的情况下病人是不适合采用自体血回输技术的?”
这下难倒了实习生,因为稀罕血型之所以称之为稀罕,那就是不常见,而不能使用自体血回输技术那就更罕见了。
看到一个个实习生回答不上来蔺言也不打算再考下去,“血液可能受恶性肿瘤细胞沾污、有脓毒血症或菌血症等症状的病人是不适合采用自体血回输技术。你们平时多用点功吧……”
“蔺医生,这个病人的血液不会是受恶性肿瘤细胞感染过吧?那这还怎么做手术啊?”实习生没一下就反应了过来。如果不是有这个问题,那么蔺言也不会问他们,更不会考了。
“你们仔细看看病人的病历。他不是第一次经历肿瘤了,上一次就出现过一次恶性肿瘤,不过手术是在国外做的,手术很成功。这些咱们暂且不管,就从病理科的报告看,他的血液是不适合采用自体血回输技术的。”是的,这才是蔺言最头痛的问题。不能采用自体血回输技术,那么这手术也就是根本没法做。
果然,如果这是肥美的差事,主任也不会把这事丢给他了。明明他就知道这手术根本就做不了,所以才推给他的。
要知道孟买血型可是比熊猫血还要稀有的,俗称恐龙血,这熊猫你还能找着,这恐龙你是要上哪找去,早灭绝了。
等那群实习生走了,李姐这才悄然在蔺言边上道:“蔺医生,我告诉你。这个老伯可不是普通人,你想能住那么好的病房能简单吗。他儿子可是咱的副市长。所以主任才把这摊子事推给你的,你可得想个办法。这手术不能做,救不了人命,可是要出大事的。”
蔺言听罢,揉揉额头,“试着联系一下全国各家医院血库,实在不行也联系一下国外的。目前看还是良性肿瘤,病情可控,也可能够择期手术。”
目前怕就是怕肿瘤不可控,这长在脑袋里的肿瘤,那可是可大可小。
他不是没有想起过闵夏,在清迈的时候,她提到过自己是稀罕血型的孟买血型,可是如若但凡有可解决的办法,他都不会麻烦她。
而且以她的性格,也肯定会提出各种刁钻的条件,因为她从来都不是一个顺摊的人。
***
因为患者的身份不简单,所以蔺言还是建议了开一次会议。
小型的会议上到场的有院长,副院长,当然还有那位故意刁难蔺言的科主任,以及外科主任和肿瘤科,还有病理科。
“目前我已经联系了各大医院,看看是否有稀罕的孟买血型,但是也需要做最坏的打算。”院长严肃开口。
“需要的血量多少。”牛教授开口问。
蔺言递了文件到他边上,“我计算了一下,其实需血量不大。”
“这还用你说,需血量不大难道就不需要血了?谁不知道孟买血型的血一滴难求。你不是在国外念书的?怎么就不联系一下国外的医院看看是否有。”说话的是一直看蔺言不顺眼的科主任。
“别吵了。”事情院长都看在眼里。
“虽然目前来看肿瘤是良性的,但是我们建议还是尽早手术,因为变数大。等开颅之后肿瘤还需要再一次做切片,这才能做最准确的判断。”病理科做出建议。
大家都是医生,道理都知道,可实际性的问题不能解决,如何手术。
最后会议还是不欢而散,可院长这次却单独的留了蔺言下来。
“蔺言